Otokara Keršovanija 3, 31000 Osijek

MELANOM



MELANOM (maligni melanom, melanoma malignum) čini 5% svih oblika raka kože, a odgovoran je za 75% smrtnosti od raka kože.

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća došlo je do značajnog porasta pojavnosti malignog melanoma širom svijeta. Najveća učestalost zabilježena je na Novom Zelandu i u Australiji, a u  Europi najveća učestalost je u skandinavskim zemljama. U tim zemljama kao rezultat rane dijagnostike i edukacije rizičnih skupina smrtnost je značajno smanjena. Melanom je bolest koja je izlječiva ako se otkrije u ranom stadiju.

Pojavnost melanoma raste s godinama, prosječna dob je 61 godinu, no u posljednjim desetljećima melanom se sve češće dijagnosticira kod ljudi u dobi od 25 do 40 godina.

Više je čimbenika rizika koji utječu na razvoj melanoma:

- prekomjerno izlaganje UV zračenju, posebno kratkotrajno intenzivno izlaganje suncu i opekline

- odlazak u solarije (posebno kod žena mlađe dobi; izlaganje solariju prije 35. godine života povećava rizik za nastanak melanoma za 75%)

- svjetliji fototipovi kože (crvenokose osobe s pjegama, svijetla boja očiju)

- osobe s većim brojem nevusa

- maligni melanom u obiteljskoj anamnezi (genetska predispozicija - povećava rizik od melanoma do 8 puta)

- oslabljen imunitet

- displastični i veliki kongenitalni nevusi

- melanom u osobnoj anamnezi (povećava rizik od nastanka novog primarnog melanoma 7%)

Većina melanoma nastaje kao nova lezija na koži, no značajan udio (25-40%) nastaje iz već postojećih nevusa. Smatra se da na nastanak melanoma ne utječu ozljede nevusa, kao ni nepotpuno uklanjanje nevusa. Prognoza melanoma ovisi o kliničkom stadiju bolesti, dubini invazije i lokalizaciji. Nakon kirurške ekscizije daljnje liječenje ovisi upravo o navedenim čimbenicima.

Ranim otkrivanjem i liječenjem smrtnost od ove teške bolesti može se znatno smanjiti. Ako se bolest otkrije u ranom stadiju, petogodišnje preživljenje iznosi preko 90%, dok u kasnijim stadijima petogodišnje preživljenje iznosi oko 20%.

Liječenje bolesnika s uznapredovalim stadijem melanoma posljednjih je godina uznapredovalo; korištenjem novih ciljanih lijekova i imunoterapije preživljavanje bolesnika sve je duže i rezultati liječenja su bolji. No unatoč tomu, prevencija i rano otkrivanje bolesti najvažniji su čimbenici za prognozu bolesti i ishod liječenja.

 

Najvažnije mjere za prevenciju melanoma

- izbjegavanje direktnog izlaganja UV zračenju (poglavito između 10 i 17 sati)

- posebna zaštita djece od UV zračenja

- pravilno korištenje sredstva za zaštitu od UVA i UVB zračenja

- preventivni pregled dermatologa (posebno rizične skupine)

- samopregled (svaku sumnjivu promjenu treba pregledati i liječnik)

- edukacija

- profilaktička ekscizija nevusa na dlanovima i stopalima, nevusa koji su promijenili boju, oblik, pigmentaciju, veličinu ili krvare 

U razvijenim zemljama svijest o ranom otkrivanju melanoma je široko rasprostranjena, no prema medicinskim istraživanjima situacija kod nas je nešto lošija, što rezultira kasnim otkrivanjem i lošijim rezultatima liječenja. Melanom je značajan javnozdravstveni problem i od velike je važnosti da se uspostavi suradnja svih društvenih sektora; od vrtića, škola, sportskih i rekreativnih institucija, radnih zajednica i lokalnih vlasti sa zdravstvenim djelatnicima u svrhu edukacije s fokusom na prevenciji i ranom otkrivanju kako melanoma, tako i drugih kožnih zloćudnih bolesti. Preventivne preglede i javnozdravstvene programe u cilju prevencije melanoma, odnosno otkrivanja ove bolesti u ranom stadiju, potrebno je provoditi sustavno i trajno.

 

Literatura:

1. Kraljik N, Rosso M, Šepić T, Maleš J, Vranješ Ž, Kondža G. Epidemiologic Data of  Malignant Melanoma in Osijek-Baranya County (Eastern Croatia) During the Period of 2000-2008. Coll Antropol. 2010:34(suppl 2):39-43.

2. Tripp MK, Watson M, Balk SJ, Swetter SM, Gershenwald JE. State of the Science on Prevention and Screening to Reduce Melanoma Incidence and Mortality: The Time is Now.CA Cancer J Clin.2016;66(6):460-80.

3. Gorantla VC, Kirkwood JM. State of Melanoma: An Historic Overview of a Field in Transition. Hematol Oncol Clin North Am;2014;28(3):415-35.

ZAKAŽI PREGLED

!
!
!
!
Slanjem poruke putem ovog obrasca pristajete na naša Pravila i uvjete
Odustani

RADNO VRIJEME

Ponedjeljak - petak
8:00 do 20:00

Subota 8:00 do 16:00

Nedjelja
Zatvoreno

ZAKAŽI TERMIN

!
!
!
!
Odustani
Mićo Rosso
dr.med. specijalist ginekologije i opstetricije, subspecijalist ginekološke onkologije
Radno vrijeme
Ponedjeljak
Utorak
Srijeda
Četvrtak
Petak
Subota
Nedjelja
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 16:00
Zatvoreno

ZAKAŽI PREGLED

!
!
!
!
Odustani
Renata Bečerević
Renata Bečerević
dr.med. specijalist ginekologije i opstetricije, subspecijalist fetalne medicine i opstetricije
Radno vrijeme
Ponedjeljak
Utorak
Srijeda
Četvrtak
Petak
Subota
Nedjelja
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 16:00
Zatvoreno

ZAKAŽI PREGLED

!
!
!
!
Odustani
Marinela Rosso
Marinela Rosso
Prim.dr.sc. Marinela Rosso, dr.med.specijalist otorinolaringolog, subspecijalist plastične kirurugije glave i vrata
Radno vrijeme
Ponedjeljak
Utorak
Srijeda
Četvrtak
Petak
Subota
Nedjelja
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 20:00
8:00 - 16:00
Zatvoreno